- Гастроэнтеролог, в т.ч. детский
- Специалист по нарушениям памяти
- Невролог-нейрофизиолог (врач нейродиагностики) взрослый и детский
- Вегетолог, сосудистый невролог, в т.ч. детский
- Цефалголог (специалист по лечению головной боли)
- Сомнолог (специалист по нарушениям сна)
- Эпилептолог, в т.ч. детский
- Вертеброневролог, в т.ч. детский
- Невролог, в т.ч. детский
- Педиатр, в т.ч. неонатолог
- Диетолог (нутрициолог, специалист по питанию), в т.ч. детский
ЭЭГ-видеомониторинг
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод регистрации биоэлектрической активности головного мозга в покое и при проведении функциональных проб(открывание-закрывание глаз, фотостимуляция— реакция на вспышку света, проба с гипервентиляцией — глубокое частое дыхание в течение трёх минут).
ЭЭГ позволяет оценить функциональное состояние коры головного мозга и стволовых структур, выявить очаги поражения при эпилепсии, черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга,инсультах. Диффузное изменение биоэлектрической активности головного мозга наблюдают при различных энцефалопатиях, хронической ишемии головного мозга, последствиях тяжёлой черепно-мозговой травмы, а также родовых травм.
ЭЭГ-видеомониторинг —длительная регистрация ЭЭГ с одновременной видеозаписью пациента. Если возникновение эпилептиформной активности на ЭЭГ повремени совпадает с нарушением сознания или судорогами у пациента, диагноз эпилепсии не вызывает сомнений. В то же время ЭЭГ-видеомониторинг позволяет снять данный диагноз при псевдоэпилептических приступах.
В практической неврологии ночной и дневной ЭЭГ видеомониторинг является методом выбора при дифференциальной диагностике заболеваний центральной нервной системы у взрослых и детей, неэпилептических и эпилептических пароксизмальных состояний.
Синхронизация видеозаписи с ЭЭГ дает возможность с высокой степенью достоверности трактовать те или иные патологические состояния пациента. С помощью этого метода можно выявить неэпилептические состояния, маскирующиеся под эпилептические приступы, и наоборот, поставить диагноз эпилепсии в тех случаях, когда рутинная электроэнцефалография малоинформативна.
По сравнению с рутинной ЭЭГ, проведение видео-ЭЭГ мониторинга позволяет получать значительно больший объем диагностической информации. Видео ЭЭГ мониторинг в различных функциональных состояниях (пассивное и активное бодрствование, сон, пробуждение, специфические пробы), также способствует увеличению информативности исследований.
Длительная регистрация ЭЭГ дает возможность выявлять редко проявляющиеся патологические изменения биоэлектрической активности мозга.
Вероятность регистрации патологических форм электрической активности головного мозга резко увеличивается при засыпании и во сне. Более того, при некоторых патологиях для биоэлектрической активности мозга характерно максимальное представление только в определенных стадиях сна.
Метод не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненный и безопасный.
Процедура ЭЭГ-видеомониторинга
ЭЭГ-видеомониторинг - это совершенно безвредное и безболезненное исследование. Для его проведения к голове пациента прикладываются и закрепляются на ней при помощи мягкого резинового шлема-шапочки маленькие электроды. Электроды с помощью проводов подключаются к электроэнцефалографу, который усиливает в 100 тысяч раз полученные с них электрические сигналы клеток головного мозга. Видеокамеры обеспечивают постоянное наблюдение за поведением пациента.
Пациент во время исследования лежит или сидит в удобном диагностическом кресле, будучи расслабленным, с закрытыми глазами. При снятии ЭЭГ дополнительно проводятся так называемые функциональные пробы (фотостимуляция и гипервентиляция), представляющие собой провокационные нагрузки на мозг посредством яркого светового мелькания и усиленной дыхательной активности.
Во время проведения дневного ЭЭГ-видеомониторинга пациент имеет возможность читать, слушать радио, играть в настольные игры, принимать пищу и т.д. в пределах помещения, где проводится исследование.
Видео-ЭЭГ мониторинг с депривацией сна
Депривация (лишение) сна в течение нескольких часов перед ЭЭГ проводится для выявления скрытой патологической активности мозга в сложных для диагностики случаях.
Лишение сна является довольно сильным провоцирующим фактором. Следует применять эту пробу только под руководством опытного врача. Для подобного исследования необходимы специальные условия и подготовленность медицинского персонала. Свяжитесь со специалистами нашего центра, и они подскажут Вам, как правильно подготовиться к тому или иному исследованию.
Пациент накануне исследования должен лечь спать не позднее 12 часов ночи, после чего он должен быть разбужен в 4 часа утра и не спать до исследования. Исследование проводится во время сна пациента уже непосредственно в палате ЭЭГ-видеомониторинга.
Время проведения исследования у детей младшего возраста может быть изменено с учетом режима дня.
Показания для проведения ЭЭГ-видеомониторинга:
неэпилептические эпилептические
* Головные боли, головокружения.
* Задержка речи неясного генеза, минимальная мозговая дисфункция.
* Прогрессирующее снижение когнитивных функций.
* Аффектно-респираторные пароксизмы.
* Фебрильные судороги.
* Нарушение дневного и ночного сна.
* Энурез, энкопрез.
* Астенический синдром.
* Неэпилептические пароксизмы:
* Психогенные приступы (конверсионные)
* Синкопальные состояния:
- кардиогенные синкопы
- вазовагальные синкопы
- неясные синкопы маленьких детей
* Парасомнии:
- ночные страхи
- снохождения
- нарколепсия
* Миоклонии и сходные с ними состояния:
- миоклонус во сне
- вегетативный миоклонус
- синдром танцующих глаз
- доброкачественный инфантильный миоклонус
* Подтверждение диагноза эпилепсии.
* Уточнение формы эпилепсии и локализация эпилептических очагов.
* Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном Видео-ЭЭГ мониторинге).
* Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии.
* Пароксизмальные расстройства сознания.
* Пароксизмальные двигательные расстройства.
* Уточнение причины однократного эпилептического приступа.
* Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз).
* Эпилептические приступы при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе.
* Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии.
Если у Вашего ребенка есть проблемы с поведением, обучением, памятью, концентрацией внимания, если имеется задержка речи неясного генеза или мозговая дисфункция - звоните и приходите к нам на исследование. Наш персонал поможет разобраться в сложившейся ситуации и предложит Вам решение проблем в комфортных условиях нашего центра.
Приём ведёт доктор медицинских наук Кузнецова Екатерина Андреевна.
Запись на консультацию эпилептолога и обследования ЭЭГ и ЭЭГ-видеомониторинг по тел: 8-9655-99-75-07.
Депривация (лишение) сна в течение нескольких часов перед ЭЭГ проводится для выявления скрытой патологической активности мозга в сложных для диагностики случаях.
Лишение сна является довольно сильным провоцирующим фактором. Следует применять эту пробу только под руководством опытного врача. Для подобного исследования необходимы специальные условия и подготовленность медицинского персонала. Свяжитесь со специалистами нашего центра, и они подскажут Вам, как правильно подготовиться к тому или иному исследованию.
Пациент накануне исследования должен лечь спать не позднее 12 часов ночи, после чего он должен быть разбужен в 4 часа утра и не спать до исследования. Исследование проводится во время сна пациента уже непосредственно в палате ЭЭГ-видеомониторинга.
Время проведения исследования у детей младшего возраста может быть изменено с учетом режима дня.
Показания для проведения ЭЭГ-видеомониторинга:
неэпилептические эпилептические
* Головные боли, головокружения.
* Задержка речи неясного генеза, минимальная мозговая дисфункция.
* Прогрессирующее снижение когнитивных функций.
* Аффектно-респираторные пароксизмы.
* Фебрильные судороги.
* Нарушение дневного и ночного сна.
* Энурез, энкопрез.
* Астенический синдром.
* Неэпилептические пароксизмы:
* Психогенные приступы (конверсионные)
* Синкопальные состояния:
- кардиогенные синкопы
- вазовагальные синкопы
- неясные синкопы маленьких детей
* Парасомнии:
- ночные страхи
- снохождения
- нарколепсия
* Миоклонии и сходные с ними состояния:
- миоклонус во сне
- вегетативный миоклонус
- синдром танцующих глаз
- доброкачественный инфантильный миоклонус
* Подтверждение диагноза эпилепсии.
* Уточнение формы эпилепсии и локализация эпилептических очагов.
* Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном Видео-ЭЭГ мониторинге).
* Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии.
* Пароксизмальные расстройства сознания.
* Пароксизмальные двигательные расстройства.
* Уточнение причины однократного эпилептического приступа.
* Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз).
* Эпилептические приступы при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе.
* Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии.
Если у Вашего ребенка есть проблемы с поведением, обучением, памятью, концентрацией внимания, если имеется задержка речи неясного генеза или мозговая дисфункция - звоните и приходите к нам на исследование. Наш персонал поможет разобраться в сложившейся ситуации и предложит Вам решение проблем в комфортных условиях нашего центра.